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睡眠呼吸暂停综合征危害和类型62

       睡眠呼吸阻塞暂停综合征是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和(或)低通气,引起低氧血症,高碳酸血症,从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合症。
  其定义是:每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或呼吸暂停低通气指数(ahi)大于等于5次/小时以上。ahi是指每小时睡眠内呼吸暂停加上低通气的次数。呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止10秒以上;低通气是指睡眠过程中呼吸气流强度(幅度)较基础水平降低50%以上,并伴有血氧饱和度较基础水平下降大于等于4%。
  如果长期得不到适当治疗, 睡眠呼吸暂停综合征患者全身哪些脏器会受到损害?
  1.心血管疾病: 高血压、心律失常、心衰、冠心病。
  2.呼吸系统疾病: 肺心病、呼吸衰竭、夜间哮喘。
  3.神经精神系统疾病:缺血性脑血管病、脑出血、过度嗜睡、老年痴呆症、记 忆力减退、性格改变( 抑郁症)。
  4.内分泌疾病: 糖尿病、肥胖、儿童生长迟缓。
  5.性功能障碍:阳痿、性欲减退。
  6.肾脏损害: 蛋白尿、夜尿增多。
  7.其它: 头痛、红细胞增多症、胃食管反流性疾病等。

  睡眠呼吸暂停综合征的定义及有哪几种类型?

  1.阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(osas):指口鼻无气流(时间>10秒),但胸部和腹部仍在运动。主要由于气道完全阻塞,气体不能进出肺部,而病人竭力要恢复呼吸, 因此呼吸活动相当剧烈。
  2.中枢型睡眠呼吸暂停综合征(csas):指口鼻气流与胸、腹部运动同时停止(时间>10秒)。主要由于中枢神经系统的呼吸中枢功能障碍或支配呼吸肌的神经或呼吸肌病变,虽然气道可能无堵塞,但呼吸肌不能正常工作导致呼吸停止。
  3.混合型睡眠呼吸暂停综合征(msas):指一次呼吸暂停过程中,开始先出现中枢型呼吸暂停,然后同时出现阻塞型睡眠呼吸暂停。
  医生是根据什么标准来诊断睡眠呼吸暂停综合征的?
  一般指在7小时睡眠中,反复发生呼吸暂停(口鼻气流停止10秒以上)和低通气30次以上,或平均每小时睡眠中的呼吸暂停和低通气次数之和大于或等于5次,即可诊断为睡眠呼吸暂停综合征(sas)。对儿童只要发生呼吸暂停且不管时间有多长,就可作出诊断。
  医生是根据什么标准来划分睡眠呼吸暂停综合征病情轻重的?
  病情严重程度 睡眠呼吸暂停指数* 最低血氧饱和度
  轻度 5-15次 85%-90%
  中度 15-30次 80%-85%
  重度 ≥30次 ≤80%
  *注:睡眠呼吸暂停指数 ( ahi ) = 每小时呼吸暂停次数 + 低通气次数
  怀疑自己可能患有睡眠呼吸暂停综合征后,怎么办?
  1.选择一家已开展多导睡眠监测的医院就诊。
  2.门诊初查,包括问询和体检等。
  3.预约并进行夜间多导睡眠呼吸监测。
  4.诊断报告出来,确定治疗方法。

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